WZW A w pigułce

2018-02-15

Tagi: wirusowe zapalenie wątroby typu A, wzw A, wirus hepatotropowy, choroby zakaźne, szczepienie

Wirusowe zapalenie wątroby jest wywoływane przez tzw. wirus hepatotropowy. Zakażenie wirusem powoduje stan zapalny wątroby. Wyróżniamy kilka typów wirusów hepatotropowych, w tym wirus zapalenia wątroby typu A (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV), E (HEV) oraz HGV i TTV. Zacznijmy alfabetycznie. W Polsce występuje tzw. niska endemiczność wirusowego zapalenia wątroby typu A (wzw A). W 2017 r. odnotowano jednak blisko 90-krotny wzrost przypadków wzw A w porównaniu do 2016 r. Podobną sytuację obserwowano w Europie. Dlaczego? Przedstawiamy w sposób zwięzły i przystępny podstawowe informacje o wirusowym zapaleniu wątroby typu A.

Informacje ogólne



Wirusowe zapalenie wątroby typu A to ostra choroba zakaźna wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu A (HAV). Wzw A często potocznie określa się mianem „żółtaczki pokarmowej” lub „choroby brudnych rąk”.



Epidemiologia



Zachorowania na wzw A występują na całym świecie (1.2-1.4 mln zachorowań rocznie), szczególnie w krajach o niskim standardzie sanitarno-higienicznym. Wyróżnia się kraje o tzw. wysokiej (np. większość krajów Afryki, Azji, Ameryki Południowej i Środkowej), pośredniej (np. niektóre kraje Europy Wschodniej i Południowej) i niskiej endemiczności (np. kraje Ameryki Północnej, Europy Środkowej i Zachodniej). W Polsce występowała wysoka (do 1978 r.), pośrednia (1979 r.-1997 r.), niska (1997 r.-2002 r.; od 2008 r.) oraz bardzo niska endemiczność wzw A (2002 r.-2007 r.). Przez ostatnie lata zachorowania na wzw A występowały sporadycznie. Znaczący wzrost liczby zachorowań odnotowano w 2017 r., kiedy zgłoszono 3 072 przypadki wzw A (blisko 90-krotny wzrost w porównaniu do liczby zachorowań w 2016 r., tj. 35 przypadków wzw A). Wzrost należy tłumaczyć niską endemicznością wzw A, co w konsekwencji skutkuje zwiększeniem się liczby osób podatnych na zakażenie. Tym samym, wirus łatwo szerzy się w populacji. Wzrost liczby zachorowań na wzw A odnotowano również w innych krajach europejskich (w Europie obserwuje się tzw. ogniska wzw A, w tym wśród mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami; ang. men who have sex with men, MSM). Zachorowania na wzw A w Polsce są przede wszystkim tzw. zachorowaniami rodzimymi.



Czynnik etiologiczny



Chorobę wywołuje wirus zapalenia wątroby typu A z rodzaju Hepatovirus należący do rodziny Picornaviridae. Wyróżniamy 6 genotypów wirusa (I-VI). Rezerwuarem wirusa jest zakażony człowiek i niektóre gatunki małp. Zakażenie szerzy się przede wszystkim drogą pokarmową (skażona żywność, woda). Do zakażenia może również dojść w drodze kontaktów seksualnych oraz naruszenia ciągłości tkanek.



Obraz kliniczny



Okres wylęgania wzw A trwa od 15 do 50 dni, zazwyczaj 30 dni. Wzw A może przebiegać bezobjawowo, skąpoobjawowo, szczególnie w grupie dzieci oraz z objawami o różnym nasileniu w grupie osób dorosłych. Występują objawy grypopodobne i dyspeptyczne, w tym m.in. nudności, wzdęcia i żółtaczka. Powikłania w przebiegu wzw A odnotowuje się rzadko. Występują m.in. nadostre zapalenie wątroby, aplazja szpiku i ostra niewydolność hemolityczna, które mogą prowadzić do zgonu. Zakaźność może utrzymywać się przez kilka tygodni.



Diagnostyka



Materiał do badań stanowi krew. W diagnostyce wykorzystuje się następujące metody badawcze: badania serologiczne na obecność swoistych przeciwciał przeciw wzw A.



Leczenie



Leczenie polega wyłącznie na leczeniu objawowym w przypadku zachorowań o cięższym przebiegu lub z powikłaniami. Przebycie wzw A prawdopodobnie wiąże się z nabyciem trwałej odporności.



Zapobieganie



Wśród metod zapobiegania zakażeniu wirusem HAV należy wymienić: przestrzeganie zasad higieny, utrzymanie odpowiednio wysokiego standardu sanitarno-higienicznego, objęcie nadzorem osób z kontaktu przypadków wzw A oraz szczepienie. Szczepionka przeciw wzw A zawiera inaktywowany wirus HAV. Występuje w postaci tzw. szczepionki monowalentnej uodporniającej przeciw wzw A (dwie dawki podawane w odstępie 6-12 miesięcy) oraz skojarzonej uodporniającej przecie wzw A i B (trzy dawki podawane w odstępie 0-1-6 miesięcy). Skuteczność szczepionki jest bardzo wysoka (po podaniu jednej dawki – 95%, po podaniu dwóch dawek – 98-99%). Szczepienie przeciw wzw A znajduje się w katalogu tzw. szczepień zalecanych. Wykonanie szczepienia jest zalecane osobom planującym wyjazd do krajów o wysokiej i pośredniej endemiczności wzw A, osobom wykonującym zawody związane z produkcją i dystrybucją żywności, usuwaniem odpadów komunalnych oraz dzieciom w wieku przedszkolnym, szkolnym i młodzieży, które nie chorowały na wzw A.



Źródła:



• Baumann-Popczyk A., Sadkowska-Todys M., Zieliński A. Choroby zakaźne i pasożytnicze - epidemiologia i profilaktyka. Alfa Medica Press, 2014, str. 445-451.

• http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs328/en/

• https://ecdc.europa.eu/en/hepatitis-a

• http://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/wzw-a/

• http://szczepienia.pzh.gov.pl/najnowsze-dane-epidemiologiczne-o-zachorowaniach-wzw-a/

• https://gis.gov.pl/images/pso_2018_r_.pdf

O Autorze

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

Czytaj także

2018-02-15

Kategorie:

Tagi: cukier, słodzone napoje, cukrzyca, choroby układu krążenia, nowotwory, przedwczesny zgon

Nadwaga i otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze… To jedynie kilka jednostek chorobowych, których ryzyko wystąpienia wzrasta wraz ze spożyciem słodzonych napojów. Wyniki nowego badania sugerują, że częste spożywanie słodzonych napojów zwiększa ryzyko przedwczesnego zgonu z różnych przyczyn, w szczególności z powodu chorób układu krążenia oraz w mniejszym stopniu z powodu nowotworów! Ryzyko jest wyższe u kobiet! Zapraszamy do lektury!

Autor

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

2018-02-15

Kategorie:

Tagi: poród, sześcioraczki, Thelma Chiaka, Woman's Hospital of Texas, Stany Zjednoczone

W ostatnich dniach media na całym świecie obiegła wiadomość o wyjątkowym porodzie. Amerykanka Thelma Chiaka została mamą dwóch dziewczynek i czterech chłopców! Kobieta urodziła sześcioraczki siłami natury w zaledwie 9 minut! Szacuje się, że szansa urodzenia sześcioraczków wynosi 1 na 4,7 mld! Uwagę przykuwa przede wszystkim czas, w którym noworodki przyszły na świat! Zapraszamy do lektury!

Autor

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

2018-02-15

Kategorie:

Tagi: sen, zaburzenia snu, jakość snu, ilość snu, higiena snu, The Global Pursuit of Better Sleep Health

Czy odczuwacie kłopoty z zasypianiem? Czy wybudzacie się w nocy? Czy macie trudności z ponownym zaśnięciem? Czy czujecie, że sen nie zapewnia Wam wystarczającego wypoczynku? Prawdopodobnie większość z nas przynajmniej na jedno z pytań odpowie twierdząco. Powyższą hipotezę potwierdzają wyniki sondażu obejmującego kilkanaście tysięcy respondentów ze świata, w tym z Polski. Zapraszamy do lektury!

Autor

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

Publikacje ekspertów

Nadwaga i otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze… To jedynie kilka jednostek chorobowych, których ryzyko wystąpienia wzrasta wraz ze spożyciem słodzonych napojów. Wyniki nowego badania sugerują, że częste spożywanie słodzonych napojów zwiększa ryzyko przedwczesnego zgonu z różnych przyczyn, w szczególności z powodu chorób układu krążenia oraz w mniejszym stopniu z powodu nowotworów! Ryzyko jest wyższe u kobiet! Zapraszamy do lektury!
W ostatnich dniach media na całym świecie obiegła wiadomość o wyjątkowym porodzie. Amerykanka Thelma Chiaka została mamą dwóch dziewczynek i czterech chłopców! Kobieta urodziła sześcioraczki siłami natury w zaledwie 9 minut! Szacuje się, że szansa urodzenia sześcioraczków wynosi 1 na 4,7 mld! Uwagę przykuwa przede wszystkim czas, w którym noworodki przyszły na świat! Zapraszamy do lektury!
Czy odczuwacie kłopoty z zasypianiem? Czy wybudzacie się w nocy? Czy macie trudności z ponownym zaśnięciem? Czy czujecie, że sen nie zapewnia Wam wystarczającego wypoczynku? Prawdopodobnie większość z nas przynajmniej na jedno z pytań odpowie twierdząco. Powyższą hipotezę potwierdzają wyniki sondażu obejmującego kilkanaście tysięcy respondentów ze świata, w tym z Polski. Zapraszamy do lektury!

Zapytaj

Porady

Około 4 miesięcy! Tyle wynosi średni czas oczekiwania na wizytę u lekarza specjalisty w Polsce. Od lat niewiele się zmienia w tym względzie. Jesteśmy skazani na kolejki! Taki wniosek płynie z najnowszego raportu opracowanego przez Fundację Watch Health Care oraz firmę MAHTA. Miało być lepiej! Jest gorzej… W porównaniu do ubiegłego roku średni czas oczekiwania do specjalisty wzrósł o około pół miesiąca. Zapraszamy do lektury!
Ograniczmy spożycie soli w diecie! Eksperci, dietetycy i lekarze byli dotychczas zgodni w tym względzie. Dlaczego? Nadmierne spożycie soli powoduje podwyższenie ciśnienia tętniczego, które z kolei może prowadzić do wystąpienia m.in. chorób sercowo-naczyniowych oraz zaburzenia czynności nerek. Międzynarodowy zespół naukowców rzuca nowe światło na zalecane dzienne spożycie soli. Uwaga - wyniki badania są kontrowersyjne! Zapraszamy do lektury!
Według definicji są to zaburzenie nerwicowe, których objaw stanowi uporczywy lęk przed określonymi sytuacjami, zjawiskami lub przedmiotami. Efektem tego jest najczęściej unikanie przyczyn wywołujących reakcje lękowe. Co istotne, silna fobia może znacząco utrudniać funkcjonowanie w społeczeństwie. Według statystyk rozmaite fobie dotykają średnio co dziesiątej osoby na całym świecie i zaraz po depresji są jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych. Znacznie częściej dotykają one kobiet. Jak się okazuje, w kontekście społeczeństwa fobie są zjawiskiem nasilającym się.

Najnowsze opinie o lekarzach

Mariusz Mazur

Chirurg naczyniowy


5/5
Lekarz chirurg Mariusz Mazur to dobry specjalista. Stawia trafne diagnozy. Jest bardzo wyrozumiały dla pacjentów. Z cierpliwością i wnikliwie wysłuchuje pacjenta. Fachowo wykonuje zabiegi chirurgiczne. Jest god...ny poleceniawięcejmniej
Zofia Wdzięczna pacjentka.

Mariusz Mazur

Chirurg naczyniowy


5/5
Lekarz chirurg Mariusz Mazur to dobry specjalista. Stawia trafne diagnozy. Z cierpliwością i wnikliwie wysłuchuje pacjenta. Każdemu chce pomóc. Fachowo wykonuje zabiegi chirurgiczne. Jest godny polecenia!
Zofia Wdzięczna pacjentka.


3/5
Wysłuchał mnie do końca, kilka razy dopytywał, a na końcu postawił diagnozę i zaproponował leczenie. Proponował terapię, ale nie byłem chętny aby ją podjąć- nie naciskał, czym zyskał moje zaufanie. Po le...kach odczułem wyraźną poprawę. W sumie godny polecenia psychiatra :-)więcejmniej
Krzysztof Fuks

Opinie o placówkach



5/5

Gabinety Stomatologiczne Lim-dent

Jestem bardzo zadowolony z opieki i leczenia. Moge zdecydowanie polecic.
Marcin Arciszewski



5/5

Prywatny Gabinet Stomatologiczny Stefania Lembryk

Pani Dr. wspaniały Człowiek. Zawsze uśmiechnięta, profesjonalna w tym co robi. Atmosfera w gabinecie przyjemna bardzo, zapomina się o bólu. Bardzo polecam
Alicja Koszelnik



5/5

SaskaMed

Bardzo przyjemne miejsce z ciepłą atmosferą.
Ewa
Korzystamy z Cookies, by zapewnić Ci dostęp do informacji i wszystkich oferowanych usług oraz po to, by gromadzić informacje związane z korzystaniem z serwisu, a także wyświetlać reklamy dopasowane do użytkowników. Stosowane przez nas pliki typu cookies umożliwiają właściwe wyświetlanie treści, analizę ruchu internetowego, ruchu reklamowego, a także utrzymanie sesji po zalogowaniu. Można wyłączyć ten mechanizm w ustawieniach przeglądarki. Korzystanie z naszego serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Korzystając z naszej strony wyrażasz zgodę na używanie Cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki.