Kiedy należy planować kolejną ciążę po urodzeniu martwym?

Czym jest poronienie? Czym jest urodzenie martwe?

Poronienie definiuje się jako samoistne zakończenie ciąży w okresie od poczęcia do 22. tygodnia ciąży. Terminem urodzenia martwego określa się zgon płodu następujący po upływie 22. tygodnia ciąży. Wymienia się szereg różnych czynników wpływających na utratę ciąży, w tym m.in. czynniki genetyczne, czynniki anatomiczne, czynniki immunologiczne oraz czynniki infekcyjne. Szacuje się, że w ok. 30% przypadków nie można wskazać przyczyny utraty ciąży. Dotychczas kobietom z co najmniej jedną stratą ciąży zalecano, aby wstrzymać się z zajściem w kolejną ciążą przynajmniej rok. Naukowcy sugerują, że odkładanie w czasie kolejnej ciąży nie ma uzasadnienia medycznego. Wyniki badania opublikowano w prestiżowym czasopiśmie „The Lancet”.

Międzynarodowy zespół naukowców z Curtin University (Perth, Australia), National Institute for Health and Welfare (Helsinki, Finlandia), University of Bristol (Bristol, Anglia) oraz Norwegian Institute of Public Health (Oslo, Norwegia) oceniał ryzyko wystąpienia niekorzystnych zdarzeń medycznych w grupie kobiet z Finlandii, Norwegii oraz Australii, które urodziły martwe dziecko i zdecydowały się na kolejną ciążę. W badaniu uwzględniono 14 452 kobiety. W tej grupie 63% kobiet (9109) zaszło w kolejną ciążę w ciągu roku od urodzenia martwego dziecka. Kolejne urodzenie martwe, poród przedwczesny oraz za niską masę ciała w stosunku do wieku ciążowego odnotowano odpowiednio u 2%, 18% oraz 9% kobiet. Tym samym nie stwierdzono podwyższonego ryzyka wystąpienia poronienia, urodzenia martwego lub porodu przedwczesnego u kobiet, które zaszły w kolejną ciążę w przeciągu roku od urodzenia martwego w porównaniu do kobiet, które wstrzymały się z kolejną ciążą o co najmniej dwa lata.

Eksperci podkreślają, że nie ma fizjologicznych przeciwskazań, aby kobiety wstrzymywały się z kolejną ciążą po urodzeniu martwym. Każda kobieta powinna otrzymać od lekarza pełną informację na temat możliwych przyczyn urodzenia martwego. Decyzja o zajściu w kolejną ciążę powinna być podejmowana wyłącznie przez kobietę i uzależniona od jej stanu psychicznego. Naukowcy dodają, że sytuacja w przypadku urodzenia martwego jest odmienna od urodzenia żywego. Po porodzie kobieta potrzebuje więcej czasu na regenerację. Wykazano, że zbyt wczesne zajście w kolejną ciążę, tj. w ciągu kilku miesięcy od porodu, wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia zaburzeń rozwoju płodu. Kolejna ciąża w krótkim odstępie czasu stanowi ryzyko nie tylko dla zdrowia dziecka, ale i również matki.

Czy wiecie ile powinien wynosić optymalny czas od porodu do ponownego zajścia w ciążę?

Wyniki najnowszych badań sugerują, że kobiety powinny odczekać od 12 do 18 miesięcy pomiędzy porodem a zajściem w kolejną ciążę.

Dlaczego?

Krótka przerwa pomiędzy porodem a ponownym zajściem w ciążę wpływa na podwyższenie ryzyka wystąpienia m.in. urodzeń przedwczesnych. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca odczekanie 24 miesięcy pomiędzy porodami, zaznaczając, że przerwa nie powinna być krótsza niż 18 miesięcy.

Źródła:

• https://www.bbc.com/news/health-47403437