ICD-10

ICD-10 to Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych (ang. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th revision). Klasyfikacja została opracowana przez Światową Organizację Zdrowia (ang. WHO) i przyjęta na 43. Światowym Zgromadzeniu Zdrowia w 1990 r. ICD-10 obowiązuje od 1994 r. Kody przetłumaczono na 43 języki. Pierwowzorem ICD była Klasyfikacja Bertillona zwana również Międzynarodową Listą Przyczyn Zgonów (ang. International List of Causes of Death) opracowana przez Międzynarodowy Instytut Statystyczny w 1893 r. WHO koordynuje cykliczne uaktualnienia klasyfikacji ICD od czasu wdrożenia szóstej rewizji (ICD-6) w 1948 r. Obecnie trwają prace nad ICD-11. Publikację uaktualnionej wersji klasyfikacji zaplanowano na 2018 r. Czy aktualizacje są konieczne? Tak. Zmiany obejmują poprawki, rozszerzenia, które są m.in. odpowiedzią na stały postęp w zakresie nauk medycznych objawiający się m.in. zmianą podejścia do niektórych chorób, problemów zdrowotnych i zachowań oraz rozpoznaniem nowo pojawiających się zagrożeń. Zmiany są wprowadzane celem zwiększenia dokładności kodowania oraz przydatności i porównywalności danych.



ICD-10 obejmuje 22 kategorie chorób i problemów zdrowotnych. W każdej z kategorii występują trzy- i czteroznakowe kody alfanumeryczne.

I. Wybrane choroby zakaźne i pasożytnicze (A00–B99)

Przykład: A00.0 - cholera wywołana przez Vibrio cholerae 01, biotyp cholerae

II. Nowotwory (C00–D48)

Przykład: C00.0 – nowotwór złośliwy powierzchni zewnętrznej wargi górnej

III. Choroby krwi i narządów krwiotwórczych oraz wybrane choroby przebiegające

z udziałem mechanizmów immunologicznych (D50–D89)

Przykład: D50.0 – niedokrwistość z niedoboru żelaza spowodowana (przewlekłą) utratą krwi

IV. Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemian metabolicznych (E00–E90)

Przykład: E00.0 – wrodzony zespół niedoboru jodu, typ neurologiczny

V. Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00–F99)

Przykład: F00.0 - otępienie w chorobie Alzheimera o wczesnym początku (G30.0+)

VI. Choroby układu nerwowego (G00–G99)

Przykład: G00.0 – zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez Haemophilus influenzae

VII. Choroby oka i przydatków oka (H00–H59)

Przykład: H00.0 – jęczmień i inne głębokie zapalenie powiek

VIII. Choroby ucha i wyrostka sutkowatego (H60–H95)

Przykład: H60.0 – ropień ucha zewnętrznego

IX. Choroby układu krążenia (I00–I99)

Przykład I01.0 – ostre reumatyczne zapalenie osierdzia

X. Choroby układu oddechowego (J00–J99)

Przykład: J01.0 – ostre zapalenie zatok szczękowych

XI. Choroby układu pokarmowego (K00–K93)

Przykład: K00.0 – brak zębów

XII. Choroby skóry i tkanki podskórnej (L00–L99)

Przykład: L01.0 – liszajec [o dowolnej etiologii bakteryjnej] [dowolnej okolicy]

XIII. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej (M00–M99)

Przykład: M00.0 – gronkowcowe zapalenie jedno- lub wielostawowe

XIV. Choroby układu moczowo-płciowego (N00–N99)

Przykład: N00.0 – glomerulopatia submikroskopowa

XV. Ciąża, poród i okres połogu (O00–O99)

Przykład: O00.0 – ciąża brzuszna

XVI. Wybrane stany rozpoczynające się w okresie okołoporodowym (P00–P96)

Przykład: P00.0 – stan płodu i noworodka spowodowany nadciśnieniem u matki

XVII. Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe (Q00–Q99)

Przykład: Q00.0 - bezmózgowie

XVIII. Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych

i laboratoryjnych niesklasyfikowane gdzie indziej (R00–R99)

Przykład: R00.0 – tachykardia, nie określona

XIX. Urazy, zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych (S00–T98)

Przykład: S00.0 – powierzchowny uraz owłosionej skóry głowy

XX. Zewnętrzne przyczyny zachorowania i zgonu (V01–Y98)

Przykład: V01.0 - pieszy ranny w kolizji z rowerem (wypadek niedrogowy)

XXI. Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt ze służbą zdrowia (Z00–Z99)

Przykład Z00.0 – ogólne badania lekarskie

XXII. Kody do celów specjalnych (U00–U89)

Przykład: U04.9 - ciężki ostry zespół oddechowy [SARS], nie określony



Klasyfikacja ICD-10 jest istotnym narzędziem stosowanym w celu sprawozdawczości w zakresie podstawowych wskaźników epidemiologicznych, tj. chorobowości i umieralności z powodu różnych chorób i problemów zdrowotnych. Kody są stosowane m.in. przez lekarzy, pielęgniarki oraz osoby zaangażowane w politykę zdrowotną (kody są wpisywane m.in. na karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego, skierowaniu na badanie czy karcie zgonu). System kodowy umożliwia przeprowadzenie analizy statystycznej chorób i problemów zdrowotnych oraz zgonów. Uzyskane dane służą ocenie oraz monitorowaniu zmian w zakresie sytuacji epidemiologicznej ludności w danym kraju oraz na świecie. Poprawność i wysoka jakość danych są istotne z perspektywy prowadzenia polityki zdrowotnej odpowiadającej rzeczywistym potrzebom ludności danego kraju.



Ciekawostka: Czy wiesz, że jeszcze w 1990 r. homoseksualizm traktowano jako zaburzenie psychiczne? Homoseksualizm po raz pierwszy wpisano na listę Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-6) w 1948 r. Homoseksualizm usunięto z listy 17 maja 1990 r. Ten dzień upamiętniono poprzez ustanowienie 17 maja Międzynarodowym Dniem Przeciw Homofobii. W ICD-10 dodatkowo podkreślono, że orientacja seksualna nie jest zaburzeniem.

Źródła:

• http://www.who.int/classifications/icd/en/

• http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en