Czy złamane serce naprawdę boli?

Uczucie złamanego serca nie jest jedynie subiektywnym odczuciem. Zespół złamanego serca naprawdę istnieje! Zespół po raz pierwszy został opisany przez Hikaru Sato i wsp. w 1990 r. w Japonii. Zespół złamanego serca określa się inaczej jako kardiomiopatię takotsubo (takotsubo cardiomyopathy, TTC), zespół takotsubo, kardiomiopatię indukowaną stresem lub zespół balotującego koniuszka. Słowo ‘takotsubo’ oznacza w języku japońskim naczynie służące do połowu ośmiornic. Charakterystyczny kształt naczynia, tj. wąska szyjka oraz szerokie i spłaszczone dno przypomina obraz serca u osób z zespołem takotsubo.

Czym jest zespół takotsubo?

Zespół takotsubo jest rzadką, odwracalną postacią niewydolności mięśnia lewej komory serca. Jeden fragment lewej komory serca intensywnie się kurczy, podczas gdy drugi jest rozdęty i przestaje prawidłowo funkcjonować.

Jak objawia się zespół takotsubo?

Występujące objawy imitują świeży zawał mięśnia sercowego, dlatego też zespół często bywa nieprawidłowo rozpoznawany jako ostry zespół wieńcowy. Pacjenci w wywiadzie lekarskim podają przede wszystkim promieniujący ból w klatce piersiowej o intensywnym nasileniu oraz duszności, jak i również osłabienie, wzmożoną potliwość, bóle brzucha oraz wymioty.

W jaki sposób rozpoznaje się zespół takotsubo?

W badaniach laboratoryjnych stwierdza się m.in. podwyższony poziom markerów sercowych, w tym troponin sercowych. W badaniu elektrograficznym obserwuje się uniesienie odcinka ST i/lub ujemnych załamków T. W koronarografii nie obserwuje się jednak zmian miażdżycowych w tętnicach.

Jakie jest rokowanie pacjentów z zespołem takotsubo?

Choroba ustępuje zazwyczaj po kilku dniach lub tygodniach nie pozostawiając żadnych śladów w mięśniu sercowym. W naczyniach wieńcowych nie obserwuje się zmian. Serce nie jest uszkodzone. Pacjent z zespołem takotsubo wymaga jednak pomocy medycznej. W ostrej fazie mogą pojawić się powikłania typowe dla prawdziwego zawału mięśnia sercowego. Rokowanie długoterminowe u pacjentów z zespołem takotsubo jest bardzo dobre. Ponowne incydenty zdarzają się rzadko. U większości przypadków syndrom występuje jednokrotnie w życiu, jednak zdarza się również, że pacjent może doświadczyć zespołu takotsubo kilkakrotnie.

Jakie są przyczyny zespołu takotsubo?

Etiologia zespołu takotsubo ze względu na jego złożony charakter nie została do końca poznana. Zespół takotsubo może wystąpić pod wpływem silnego stresu, w tym fizycznego (np. uraz) oraz psychicznego (np. śmierć partnera), który prowadzi m.in. do podwyższenia poziomu hormonów stresu we krwi i upośledzenia mikrokrążenia wieńcowego. Przyczyną mogą być zarówno pozytywne, jak i negatywne doznania. W Stwierdzono również przypadki występowania zespołu takotsubo bez rozpoznaia uchwytnego stresora. Zespół takotsubo częściej występuje u kobiet (90%) w wieku postmenopauzalnym oraz u osób z predyspozycją do zaburzeń psychicznych.

W jaki sposób można zapobiec wystąpieniu zespołu takotsubo?

Profilaktyka polega m.in. na stosowaniu urozmaiconej, zbilansowanej diety, regularnej aktywności fizycznej oraz używaniu technik radzenia sobie ze stresem w sytuacji wystąpienia silnych czynników stresogennych. Eksperci wskazują, że świadomość istnienia zespołu takotsubo jest niewielka nie tylko wśród społeczeństwa, ale i również wśród specjalistów.

Źródła:

• http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Kardiologia/Silny-stres-moze-zlamac-serce,189687,1014.html