Borelioza: od epidemiologii, przez objawy aż po profilaktykę

2018-04-12

Kategorie: Biologia

Tagi: borelioza, choroba z Lyme, kleszcze, choroby zakaźne, szczepienie

Kleszcze przenoszą wiele drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym m.in. wirusy, bakterie oraz pierwotniaki, wywołując tzw. choroby odkleszczowe. Stwierdzono, że kleszcze przenoszą 20 gatunków krętek i innych bakterii. Przedstawiamy w sposób zwięzły i przystępny podstawowe informacje o jednej z bakteryjnych chorób odkleszczowych, tj. boreliozie.

Informacje ogólne



Borelioza, zwana inaczej boreliozą z Lyme lub chorobą z Lyme, to bakteryjna wieloukładowa choroba zakaźna przenoszona przez kleszcze.



Epidemiologia



Zachorowania na boreliozę występują w Ameryce Północnej, Europie oraz Azji. Borelioza jest najczęściej występującą chorobą odkleszczową na półkuli północnej. W Polsce w ostatnich latach rejestruje się od kilkunastu do kilkudziesięciu tysięcy zachorowań na boreliozę rocznie, co wynika m.in. ze wzrostu świadomości na temat chorób odkleszczowych oraz poprawy diagnostyki w kierunku boreliozy. Najwięcej zachorowań odnotowuje się w północno-wschodniej Polsce.



Czynnik etiologiczny



Boreliozę wywołują bakterie Borrelia burgdorferi sensu lato przynależące do grupy krętków. Wyróżniamy wiele genotypów krętków B. burgdorferi. Potencjał chorobotwórczy dla człowieka wykazują B. afzeli, B. bavvariensis, B. bissetti, B. burgdorferi sensu stricto, B. garini, B. lusitaniae, B. valaisiana oraz B. spielmani. Rezerwuarem wirusa są przede wszystkim drobne ssaki (gryzonie) oraz kleszcze. Choroba jest przenoszona przez kleszcze z rodzaju Ixodes ricinus (Europa), Ixodes persulcatus (Azja) oraz Ixodes scapularis (Ameryka Północna). Do zakażenia dochodzi w wyniku ukąszenia przez zakażonego kleszcza.



Obraz kliniczny



Okres wylęgania boreliozy trwa od 7 do 10 dni. Borelioza przebiega dwufazowo. W pierwszej fazie w miejscu wkłucia pojawia się charakterystyczny rumień wędrujący (erythema migrans), który w ciągu kolejnych dni i tygodni powiększa swoje rozmiary. Występują również m.in. gorączka, bóle głowy, stawów i mięśni, osłabienie oraz sztywność karku. Rumień wędrujący ustępuje zazwyczaj samoistnie po kilku tygodniach. W drugiej fazie pojawiają się objawy ze strony układu nerwowego, ruchu oraz krążenia. Objawy neuroboreliozy (np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i/lub mózgu) mogą sugerować podejrzenie choroby Alzheimera, stwardnienia rozsianego lub zaburzeń psychicznych. Przewlekła neuroborelioza może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwów. Borelioza stawowa objawia się nawracającymi obrzękami stawów, w tym przede wszystkim stawów kolanowych oraz przewlekłym zapaleniem błony maziowej stawów, które prowadzą do uszkodzenia chrząstek i kości. W przebiegu boreliozy układu krążenia występują zaburzenia przewodnictwa, zaburzenia rytmu serca, zapalenie wsierdzia oraz osierdzia. W przebiegu boreliozy u części chorych (ok. 1%) może również wystąpić tzw. lymphocytoma, tj. zmiana guzowata pojawiająca się przede wszystkim w obrębie małżowiny usznej oraz zanikowe zapalenie skóry objawiające się obrzękiem oraz przebarwieniami skóry zlokalizowanymi przede wszystkim na kończynach. U osób, które przebyły boreliozę może wystąpić tzw. zespół po chorobie z Lyme, chrakteryzujący się bólami kostno-stawowymi, zespołem przewlekłego zmęczenia, bólami głowy, trudnościami w koncentracji, podrażnieniem oraz zaburzeniami snu.



Diagnostyka



Materiał do badań stanowi krew, płyn mózgowo-rdzeniowy oraz płyn stawowy. W dwuetapowej diagnostyce boreliozy wykorzystuje się następujące metody badawcze: oznaczenie miana swoistych przeciwciał (ELISA) oraz potwierdzenie wyników metodą Western-blot. Stosuje się również metody PCR oraz real-time PCR.



Leczenie



W leczeniu boreliozy wczesnej fazy stosuje się antybiotyki doustne, w tym m.in. doksycyklinę, amoksycyklinę oraz aksetyl cefuroksymu (leki z wyboru). W przypadku neuroboreliozy zaleca się włączenie antybiotyków podawanych dożylnie, w tym ceftriaksonu lub cefotaksymu. U niektórych pacjentów jest również konieczne podawanie leków przeciwzapalnych oraz przeciwdepresyjnych.



Zapobieganie



Wśród metod zapobiegania boreliozie należy wymienić: zwalczanie kleszczy, zabezpieczanie się przed ukłuciami kleszczy, w tym m.in. poprzez stosowanie odzieży ochronnej, repelentów oraz usuwanie kleszczy w przypadku ukąszenia. Obecnie nie ma dostępnej szczepionki przeciw boreliozie. Szczepionkę przeciw boreliozie opracowano pod koniec lat 90. w Stanach Zjednoczonych, jednak jej produkcję wstrzymano w 2002 r. ze względu na działania niepożądane obserwowane po podaniu.



Źródła:



• Baumann-Popczyk A., Sadkowska-Todys M., Zieliński A. Choroby zakaźne i pasożytnicze - epidemiologia i profilaktyka. Alfa Medica Press, 2014, str. 38-43.

• http://wwwold.pzh.gov.pl/kleszcze/index.php

• http://www.who.int/ith/diseases/lyme/en/

• https://ecdc.europa.eu/en/borreliosis

O Autorze

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

Czytaj także

2018-04-12

Kategorie:

Tagi: cukier, słodzone napoje, cukrzyca, choroby układu krążenia, nowotwory, przedwczesny zgon

Nadwaga i otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze… To jedynie kilka jednostek chorobowych, których ryzyko wystąpienia wzrasta wraz ze spożyciem słodzonych napojów. Wyniki nowego badania sugerują, że częste spożywanie słodzonych napojów zwiększa ryzyko przedwczesnego zgonu z różnych przyczyn, w szczególności z powodu chorób układu krążenia oraz w mniejszym stopniu z powodu nowotworów! Ryzyko jest wyższe u kobiet! Zapraszamy do lektury!

Autor

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

2018-04-12

Kategorie:

Tagi: poród, sześcioraczki, Thelma Chiaka, Woman's Hospital of Texas, Stany Zjednoczone

W ostatnich dniach media na całym świecie obiegła wiadomość o wyjątkowym porodzie. Amerykanka Thelma Chiaka została mamą dwóch dziewczynek i czterech chłopców! Kobieta urodziła sześcioraczki siłami natury w zaledwie 9 minut! Szacuje się, że szansa urodzenia sześcioraczków wynosi 1 na 4,7 mld! Uwagę przykuwa przede wszystkim czas, w którym noworodki przyszły na świat! Zapraszamy do lektury!

Autor

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

2018-04-12

Kategorie:

Tagi: sen, zaburzenia snu, jakość snu, ilość snu, higiena snu, The Global Pursuit of Better Sleep Health

Czy odczuwacie kłopoty z zasypianiem? Czy wybudzacie się w nocy? Czy macie trudności z ponownym zaśnięciem? Czy czujecie, że sen nie zapewnia Wam wystarczającego wypoczynku? Prawdopodobnie większość z nas przynajmniej na jedno z pytań odpowie twierdząco. Powyższą hipotezę potwierdzają wyniki sondażu obejmującego kilkanaście tysięcy respondentów ze świata, w tym z Polski. Zapraszamy do lektury!

Autor

Natalia Wagner jest absolwentką Wydziału Nauk o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (kierunek – zdrowie publiczne, 2010 r.) oraz Wydziału Lingwistyki Stosowanej Uniwersytetu Warszawskiego (kierunek – filologia angielska w specjalności tłumaczenie specjalistyczne, 2014 r.).

Publikacje ekspertów

Nadwaga i otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze… To jedynie kilka jednostek chorobowych, których ryzyko wystąpienia wzrasta wraz ze spożyciem słodzonych napojów. Wyniki nowego badania sugerują, że częste spożywanie słodzonych napojów zwiększa ryzyko przedwczesnego zgonu z różnych przyczyn, w szczególności z powodu chorób układu krążenia oraz w mniejszym stopniu z powodu nowotworów! Ryzyko jest wyższe u kobiet! Zapraszamy do lektury!
W ostatnich dniach media na całym świecie obiegła wiadomość o wyjątkowym porodzie. Amerykanka Thelma Chiaka została mamą dwóch dziewczynek i czterech chłopców! Kobieta urodziła sześcioraczki siłami natury w zaledwie 9 minut! Szacuje się, że szansa urodzenia sześcioraczków wynosi 1 na 4,7 mld! Uwagę przykuwa przede wszystkim czas, w którym noworodki przyszły na świat! Zapraszamy do lektury!
Czy odczuwacie kłopoty z zasypianiem? Czy wybudzacie się w nocy? Czy macie trudności z ponownym zaśnięciem? Czy czujecie, że sen nie zapewnia Wam wystarczającego wypoczynku? Prawdopodobnie większość z nas przynajmniej na jedno z pytań odpowie twierdząco. Powyższą hipotezę potwierdzają wyniki sondażu obejmującego kilkanaście tysięcy respondentów ze świata, w tym z Polski. Zapraszamy do lektury!

Zapytaj

Porady

Około 4 miesięcy! Tyle wynosi średni czas oczekiwania na wizytę u lekarza specjalisty w Polsce. Od lat niewiele się zmienia w tym względzie. Jesteśmy skazani na kolejki! Taki wniosek płynie z najnowszego raportu opracowanego przez Fundację Watch Health Care oraz firmę MAHTA. Miało być lepiej! Jest gorzej… W porównaniu do ubiegłego roku średni czas oczekiwania do specjalisty wzrósł o około pół miesiąca. Zapraszamy do lektury!
Ograniczmy spożycie soli w diecie! Eksperci, dietetycy i lekarze byli dotychczas zgodni w tym względzie. Dlaczego? Nadmierne spożycie soli powoduje podwyższenie ciśnienia tętniczego, które z kolei może prowadzić do wystąpienia m.in. chorób sercowo-naczyniowych oraz zaburzenia czynności nerek. Międzynarodowy zespół naukowców rzuca nowe światło na zalecane dzienne spożycie soli. Uwaga - wyniki badania są kontrowersyjne! Zapraszamy do lektury!
Według definicji są to zaburzenie nerwicowe, których objaw stanowi uporczywy lęk przed określonymi sytuacjami, zjawiskami lub przedmiotami. Efektem tego jest najczęściej unikanie przyczyn wywołujących reakcje lękowe. Co istotne, silna fobia może znacząco utrudniać funkcjonowanie w społeczeństwie. Według statystyk rozmaite fobie dotykają średnio co dziesiątej osoby na całym świecie i zaraz po depresji są jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych. Znacznie częściej dotykają one kobiet. Jak się okazuje, w kontekście społeczeństwa fobie są zjawiskiem nasilającym się.

Najnowsze opinie o lekarzach

Mariusz Mazur

Chirurg naczyniowy


5/5
Lekarz chirurg Mariusz Mazur to dobry specjalista. Stawia trafne diagnozy. Jest bardzo wyrozumiały dla pacjentów. Z cierpliwością i wnikliwie wysłuchuje pacjenta. Fachowo wykonuje zabiegi chirurgiczne. Jest god...ny poleceniawięcejmniej
Zofia Wdzięczna pacjentka.

Mariusz Mazur

Chirurg naczyniowy


5/5
Lekarz chirurg Mariusz Mazur to dobry specjalista. Stawia trafne diagnozy. Z cierpliwością i wnikliwie wysłuchuje pacjenta. Każdemu chce pomóc. Fachowo wykonuje zabiegi chirurgiczne. Jest godny polecenia!
Zofia Wdzięczna pacjentka.


3/5
Wysłuchał mnie do końca, kilka razy dopytywał, a na końcu postawił diagnozę i zaproponował leczenie. Proponował terapię, ale nie byłem chętny aby ją podjąć- nie naciskał, czym zyskał moje zaufanie. Po le...kach odczułem wyraźną poprawę. W sumie godny polecenia psychiatra :-)więcejmniej
Krzysztof Fuks

Opinie o placówkach



5/5

Gabinety Stomatologiczne Lim-dent

Jestem bardzo zadowolony z opieki i leczenia. Moge zdecydowanie polecic.
Marcin Arciszewski



5/5

Prywatny Gabinet Stomatologiczny Stefania Lembryk

Pani Dr. wspaniały Człowiek. Zawsze uśmiechnięta, profesjonalna w tym co robi. Atmosfera w gabinecie przyjemna bardzo, zapomina się o bólu. Bardzo polecam
Alicja Koszelnik



5/5

SaskaMed

Bardzo przyjemne miejsce z ciepłą atmosferą.
Ewa
Korzystamy z Cookies, by zapewnić Ci dostęp do informacji i wszystkich oferowanych usług oraz po to, by gromadzić informacje związane z korzystaniem z serwisu, a także wyświetlać reklamy dopasowane do użytkowników. Stosowane przez nas pliki typu cookies umożliwiają właściwe wyświetlanie treści, analizę ruchu internetowego, ruchu reklamowego, a także utrzymanie sesji po zalogowaniu. Można wyłączyć ten mechanizm w ustawieniach przeglądarki. Korzystanie z naszego serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Korzystając z naszej strony wyrażasz zgodę na używanie Cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki.